La sobresaturación y lejanía de la asistencia psicológica y psiquiátrica en centros de salud, hospitales nacionales y en el hospital psiquiátrico imposibilita que los guatemaltecos accedan a servicios de salud mental. Quienes no pueden obtener ayuda deben buscar opciones accesibles monetariamente.

Establecimientos del IGSS a nivel nacional que dan servicios de psicología y psiquiatría

Fuente: Elaboración propia con base en datos del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) de agosto de 2022.

El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) cuenta con 18 instituciones a nivel nacional que ofrecen atención psicológica y nueve que brindan terapia psiquiátrica. Estas, en su mayoría se encuentran en el departamento de Guatemala, las demás están localizadas en Sacatepéquez, Escuintla, Suchitepéquez, Izabal y Quetzaltenango. De 2012 a agosto de 2022 han atendido a 79,604 guatemaltecos. No obstante, la clínica que más pacientes recibe anualmente es el Centro de Atención Integral de Salud Mental (CAISM) ubicado en la Zona 12 de la Ciudad de Guatemala. Para 2022 contaban con 23 clínicas de psicología y psiquiatría. Se solicitó entrevista con Enrique Mendoza Gaitán, director médico del centro, sin embargo dicha solicitud no fue atendida. Los ciudadanos pueden hacer uso de este servicio al estar afiliados al seguro social.

Rosa Beatriz Barrera de 68 años tiene depresión desde 1993, la cual comenzó fuertemente luego de la muerte de su padre. Ha tenido varias recaídas a lo largo de su camino por la enfermedad mental, una cuando murió su esposo y la más reciente cuando renunció a su trabajo por la colocación de prótesis en las rodillas. Rosa es paciente del CAISM.

Rosa Beatriz fuera del Centro de Atención Integral de Salud Mental del IGSS. (Créditos: Camila Domínguez)

La Asociación Psiquiátrica, el Colegio de Psicólogos y la Liga de Higiene Mental son otros sitios que brindan atención de salud mental a precios reducidos. Asimismo, centros de estudio como la Universidad Rafael Landívar, Universidad del Istmo, entre otras, ofrecen terapia de psicología a bajo costo. Gabriela Asturias, cofundadora de la plataforma Alma es vocera de los problemas de salud mental. En un tuit recomendó otros centros de salud mental de bajo costo.

Un lugar que nació bajo el objetivo de ser accesible a la población guatemalteca es el Centro Prosame, el cual se fundó en 2010 para brindar psicoterapia a la población que se ubica en la clase media. “Nos enfocamos en las personas que tiene un trabajo que mantener, por lo tanto no puede depender de un sistema público que es sumamente inefectivo”, explicó Julita Alonso, cofundadora del Centro Prosame. Alonso explicó que situaciones sociales apremiantes como la violencia, el tráfico y el nivel de endeudamiento afectan negativamente la salud mental a la clase media. La primera sesión tiene un precio de Q100 y a partir de ello se acuerda una cuota, dependiendo de las capacidades monetarias del paciente, el rango va de Q85 a Q175.

Otra opción podría ser utilizar los servicios de los seguros privados, sin embargo, estos no ofrecen cobertura para salud mental. Paola de Andrino, directora ejecutiva de la Asociación Guatemalteca de Instituciones de Seguro declaró que la mayoría de aseguradoras excluye los gastos por trastornos mentales. Solo aplica en situaciones de accidentes, por ejemplo, si alguien sufre una mutilación y necesita acompañamiento psicológico.

De acuerdo con Carlos Ordóñez, médico internista, en Guatemala hay un gran problema respecto al tema de la salud mental y este es el tabú y la estigmatización que existe de los problemas neuropsiquiátricos. En su clínica ha visto pacientes que se rehúsan a recibir un diagnóstico de su padecimiento mental y psicoterapia por temor a ser llamados “locos”.

Ordóñez explica “cuando la persona no quiere buscar ayuda para su padecimiento mental, es deber del médico seguir tratando los síntomas y en cada consulta hacerle ver que la base del problema es otro. Tenemos muchos pacientes con dolores de cabeza crónicos, que presentan caída de cabello, gastritis nerviosa o dermatitis, problemas que están relacionados a un mal manejo del estrés”. De 13 pacientes que atiende, seis presentan problemas cuyo trasfondo es emocional, indica el médico.

El tema de salud mental en Guatemala está cargado de una fuerte estigmatización y aún se considera un tema tabú y eso impide que la gente busque ayuda o siquiera sea consciente que tiene un padecimiento mental. Galindo comparte que su padre no cree en este tema. “Para él la salud mental es algo que no existe o algo que no se debería de decir”.

Los guatemaltecos no solo no reciben un diagnóstico por la falta de cobertura de servicios de salud mental a nivel nacional, sino porque también hay un desconocimiento del tema. La vicepresidenta de la Asociación Psiquiátrica indica que mucha gente va con el psicólogo porque no sabe que existen los psiquiatras. “Varias personas que veo en consulta son referidos en más de una ocasión y no han querido asistir a consulta, hasta que se dan cuenta que efectivamente necesitan hacerlo”. Según la Encuesta Nacional de Salud Mental de la Universidad de San Carlos realizada en 2010, solamente el 2.3% de la población guatemalteca ha consultado a algún profesional en salud mental.

0 %

De la población ha consultado un profesional de la salud mental

Lucía Galindo compartió que si no hubiera buscado ayuda psicológica y psiquiátrica ella no estaría acá.

“Si me preguntas, creo que estaría en suicidal watch, me estarían viendo para que no me mate o estaría internada por alcoholismo o algo así” dijo.

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